Sindrom brakisefalik merupakan gangguan biasa pada anjing berwajah rata yang merangkumi pelbagai keabnormalan anatomi saluran pernafasan atas. Juga dikenali sebagai sindrom halangan saluran pernafasan atas atau sindrom saluran pernafasan brakisefalik, ia menyebabkan masalah pernafasan yang serius yang boleh menjejaskan kualiti hidup dan jangka hayat haiwan, serta menjadikan mereka lebih terdedah kepada strok haba, komplikasi jantung dan masalah pencernaan.
Anjing manakah yang dianggap brachycephalic dan mengapa mereka begitu halus?
Seperti yang telah kami nyatakan, baka bermuka rata seperti Boxer, Shih Tzu dan Pug lebih mudah terdedah kepada sindrom ini disebabkan oleh ciri-ciri fizikal mereka. Oleh kerana struktur tulang muncung mereka lebih sempit , udara mempunyai ruang yang lebih sedikit untuk sampai ke paru-paru. Di samping itu, trakea mereka juga biasanya lebih nipis, yang memburukkan lagi masalah pernafasan, dan ini sering disertai dengan lelangit lembut yang terlalu panjang.
Anjing brachycephalic ditakrifkan oleh tengkorak pendek dan lebar , muka rata, dan muncung pendek. Konformasi ini menghasilkan tulang hidung yang lebih pendek dan selalunya lubang hidung yang lebih kecil. Antara baka brachycephalic yang paling mewakili termasuk:
- Bulldog Perancis y Bulldog Inggeris
- Pug atau Carlino
- Pekingese
- Boston Terrier
- Boxer
- Shih Tzu
- Cavalier King Charles Spaniel
- Anjing Peking, Lhasa Apso, Dogue de Bordeaux, Bullmastiff, American Bully, antara lain
Perlu diingat bahawa tidak semua anjing brachycephalic mengalami sindrom brachycephalic , tetapi semuanya berkongsi asas anatomi yang menjadikan mereka lebih mudah terdedah kepada halangan pernafasan dan komplikasi yang berkaitan, terutamanya jika faktor seperti haba, berat badan, atau senaman intensif tidak dikawal.
Apakah keabnormalan yang membentuk sindrom brakisefalik?
Sindrom brakisefalik adalah sekumpulan keabnormalan struktur yang, secara individu atau gabungan, menyebabkan penyumbatan saluran pernafasan atas . Keabnormalan utama yang mungkin ditunjukkan oleh anjing brakisefalik adalah:
- Lubang hidung stenosislubang hidung sempit dan berkurangan yang menghalang kemasukan udara.
- lelangit lembut yang memanjangLelangit lembut ialah lebih panjang dan selalunya lebih tebal normal dan memanjang ke arah tekak, menghalang nasofarinks dan kemasukan udara.
- Eversi sakulus laring: bahagian kecil tisu laring yang menonjol ke dalam saluran pernafasan disebabkan oleh usaha pernafasan, seterusnya menghalang laluan udara.
- Hipoplasia trakea: trakea dengan a diameter yang lebih kecil daripada biasa, yang menjadikan setiap nafas memerlukan lebih banyak usaha.
- Makroglossia (lidah besar): lidah yang agak besar lebih banyak yang menempati sebahagian ruang tekak, menyukarkan pernafasan; masalah ini tiada penyelesaian pembedahan langsung.
- Penyakit laring kronik dan keruntuhan laringKeradangan yang berterusan dan usaha pernafasan yang berterusan akhirnya boleh menyebabkan penyempitan laring yang progresifyang pada peringkat lanjut boleh menjadi tidak dapat dipulihkan.
Di samping itu, kebanyakan anjing ini mengalami masalah pencernaan yang berkaitan (refluks, muntah, atau regurgitasi) disebabkan oleh peningkatan tekanan intratoraks semasa pernafasan yang sukar. Masalah pencernaan ini, seterusnya, meradangkan farinks, larinks, dan esofagus secara kronik, memburukkan lagi keadaan pernafasan.
Gejala sindrom brachycephalic pada anjing
Antara simptom pertama yang boleh kita perhatikan pada anjing yang menghidap sindrom ini ialah pernafasan yang sangat bising , kadangkala termasuk berdengkur, dan kadar pernafasan yang terlalu laju. Masalah ini bertambah buruk dalam persekitaran lembap dan iklim panas , serta selepas aktiviti fizikal. Dalam kes yang lebih teruk, pengsan adalah perkara biasa.
Tanda-tanda klinikal yang harus memberi amaran kepada mana-mana pemilik anjing brachycephalic termasuk:
- Kesukaran dan/atau pernafasan yang bisingdengan tercungap-cungap yang kuat walaupun semasa rehat.
- Berdengkur dengan jelas dan tempoh singkat tanpa bernafas semasa tidur.
- Batuk dan bersin, kadangkala dalam bentuk bersin terbalik.
- Kesukaran menelan atau menelan dengan bising.
- Refluks dan/atau memuntahkan makanan, ketidakselesaan penghadaman yang kerap atau muntah.
- Pengeluaran yang berlebihan buih atau lendir, kadangkala air liur keputihan berbuih yang berkaitan dengan pergerakan lelangit memanjang.
- Melakukan sikap tidak bertoleransidengan keletihan yang cepat dan keengganan untuk berjalan jarak jauh.
- Sianosis (gusi dan membran mukus kebiruan), tanda kekurangan oksigen dalam darah.
- Sinkope atau pengsan berkaitan dengan aktiviti berlebihan, episod batuk, tekanan, atau keterujaan.
- Semakin teruk dalam iklim panas, dengan risiko strok haba yang sangat tinggi.
Semua simptom ini boleh menjadi lebih teruk dengan ketara semasa tempoh haba yang tinggi dan dalam persekitaran tertutup dan lembap. Adalah penting untuk bertindak pada tanda pertama simptom ini bagi mencegah penyakit ini daripada berkembang menjadi masalah pernafasan kronik atau kematian pramatang yang berkaitan dengan kegagalan saluran pernafasan.
Diagnosis sindrom brakisefalik
Jika kita perasan mana-mana tanda-tanda ini pada haiwan peliharaan kita, kita haruslah berjumpa doktor haiwan untuk memeriksanya secepat mungkin. Diagnosis adalah berdasarkan gabungan sejarah perubatan, pemeriksaan fizikal dan ujian pengimejan.
Semasa pemeriksaan, doktor akan menilai keadaan lubang hidung , rupa lelangit lembut , kehadiran bunyi pernafasan yang tidak normal, dan sebarang kemungkinan keradangan larinks. Pakar mungkin akan melakukan imbasan sinar-X dada untuk menolak keadaan lain, seperti pneumonia, dan untuk menilai trakea, bronkus, paru-paru, dan jantung.
Penilaian di bawah anestesia umum sering diperlukan untuk memeriksa farinks, larinks dan lelangit dengan betul, kerana lidah yang tebal dan ruang yang terhad menyukarkan visualisasi pada haiwan yang terjaga. Dalam beberapa kes, ujian tambahan mungkin dilakukan.
- Endoskopi pernafasan: membolehkan visualisasi langsung larinks, trakea dan bronkus.
- Sinar-X terperinci dan, bagi pesakit tertentu, tomografi berkomputer tengkorak untuk menilai tahap halangan.
- Endoskopi pencernaan apabila terdapat tanda-tanda refluks atau muntah kronik untuk mengesan lesi di esofagus dan perut.
Penilaian menyeluruh terhadap semua struktur yang terjejas adalah kunci untuk menentukan teknik pembedahan atau langkah perubatan yang diperlukan oleh setiap anjing dan untuk mewujudkan prognosis yang realistik.
Rawatan sindrom brachycephalic pada anjing
Mujurlah, terdapat prosedur pembedahan yang sebahagian besarnya dapat menyelesaikan gejala-gejala ini apabila penyumbatannya ketara. Pendekatan ini biasanya menggabungkan rawatan konservatif dan pembedahan , bergantung pada tahap keterukan keadaan.
Rawatan konservatif dan penjagaan harian
Dalam kes ringan atau sebagai pelengkap kepada pembedahan, langkah-langkah dilaksanakan untuk mengurangkan usaha pernafasan:
- Kawalan berat badan yang ketatmengelakkan obesiti, yang meningkatkan kerja pernafasan.
- Persekitaran yang sejuk dan mempunyai pengudaraan yang baiktanpa pendedahan berpanjangan kepada haba atau kelembapan yang tinggi.
- Aktiviti fizikal terkawalmengehadkan tempoh berjalan kaki dan mengelakkan senaman yang intensif, terutamanya pada pertengahan hari.
- Penggunaan abah bukan kolar untuk mengelakkan mampatan struktur trakea atau leher.
- Akses berterusan kepada air tawar untuk menggalakkan penghidratan yang baik.
- Pengurusan tekanan dan rangsanganyang boleh mencetuskan episod tercungap-cungap yang kuat dan kegagalan saluran pernafasan.
Begitu juga, doktor haiwan boleh mengesyorkan pemberian bronkodilator , antitusif dan glukokortikoid bertindak pantas untuk mengawal episod keradangan akut atau krisis pernafasan, sentiasa sebagai langkah sementara dan tidak pernah sebagai pengganti muktamad untuk pembetulan anatomi apabila perlu.
Pembedahan sindrom brakisefalik
Bagi anjing yang mengalami simptom sederhana hingga teruk, pembedahan pembetulan adalah rawatan pilihan untuk meningkatkan kualiti hidup mereka dengan ketara. Prosedur yang paling biasa termasuk:
- Pembetulan lubang hidung stenosispembedahan plastik untuk melebarkan lubang hidung dan membolehkan aliran udara yang lebih baik.
- Reseksi lelangit lembut yang memanjangLelangit lembut dipendekkan dan, dalam banyak kes, ditipiskan supaya ia tidak lagi menyekat nasofaring.
- Penyingkiran sakulus laring yang terbalik: bahagian tisu yang menonjol ke dalam saluran pernafasan dibuang.
- Dalam kes yang melampau, trakeostomi sementara atau kekal untuk memastikan saluran udara yang mencukupi apabila larinks kolaps teruk.
Dalam mana-mana prosedur pembedahan yang dilakukan pada anjing brachycephalic, pengurusan anestetik dan penjagaan selepas pembedahan adalah rumit. Pesakit-pesakit ini sering memerlukan kemasukan ke hospital berikutnya, pemantauan rapi, kemungkinan intubasi yang berpanjangan, dan, dalam beberapa kes, trakeostomi sementara sehingga bengkak reda dan mereka boleh bernafas secara normal.
Prognosis dan kualiti hidup
Prognosis bergantung pada usia anjing , tahap penglibatan saluran pernafasan , dan sama ada perubahan tidak dapat dipulihkan telah berlaku pada larinks atau trakea. Pada anjing muda, selepas pembedahan yang berjaya dan tidak rumit, prognosis biasanya sangat baik : mereka bernafas dengan lebih baik, bertolak ansur dengan lebih banyak senaman, dan mengalami pengurangan yang ketara dalam episod tercungap-cungap dan pengsan. Pada haiwan yang lebih tua, atau mereka yang mempunyai penyakit laring lanjut, prognosis mungkin lebih berhati-hati.
Dengan diagnosis awal, pembedahan apabila ditunjukkan, dan tabiat pengurusan yang baik (kawalan berat badan, mengelakkan haba dan senaman intensif, pemeriksaan berkala), banyak anjing brachycephalic boleh menikmati kehidupan yang lebih lama dan lebih selesa , dengan krisis pernafasan yang lebih sedikit dan risiko komplikasi serius yang lebih rendah.
Memahami bahawa berdengkur kuat, mudah keletihan, dan kesukaran bernafas bukanlah sifat "normal" baka ini, tetapi sebaliknya tanda-tanda penyakit yang boleh dirawat , membolehkan pemilik membuat keputusan tepat pada masanya dan memberikan penjagaan dan rawatan yang benar-benar mereka perlukan untuk anjing berwajah rata mereka.